चिंता

क्षैतिज टैब

परिचय

cannabinoids में एक अस्पष्ट भूमिका निभाएं चिंता: परिस्थितियों के आधार पर THC या तो प्रचार कर सकते हैं या दबा सकते हैं चिंता लेकिन सीबीडी चिंताजनक है और इस प्रकार संभावित एंक्सीजनोजेनिक प्रभावों का सामना करता है THC.

वैकल्पिक नाम

तनाव

समूह

विकी एंट्री

ऊपरीदायाँ

प्रिस्क्रिप्शन सलाह

नैदानिक ​​साक्ष्य मुख्य रूप से सुझाव देते हैं सीबीडी उपचार में चिकित्सकीय होने के लिए चिंता लेकिन THC भी प्रभावी हो सकता है (हालांकि THC भी बढ़ा सकते हैं चिंता).

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समान प्रविष्टियां

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साहित्य चर्चा

सीबीडी:

चूहों में, सीबीडी डोरसल हिप्पोकैम्पस (10-30 pmol) में सीधे इंजेक्ट किया जाता है जब डर कंडीशनिंग के तुरंत बाद या एक घंटे बाद डर कंडीशनिंग को बिगड़ा हुआ है, लेकिन कंडीशनिंग के 3 घंटे बाद नहीं। का तत्काल प्रभाव सीबीडी द्वारा पूरी तरह से अवरुद्ध कर दिया गया था CB1 और CB2 प्रतिपक्षी, आंशिक रूप से अवरुद्ध 5-HT1A और A2A प्रतिपक्षी और PPARg प्रतिपक्षी द्वारा अपरिवर्तित। एक घंटे के बाद, प्रभाव केवल PPARg प्रतिपक्षी द्वारा अवरुद्ध किया गया था। FAAH निषेध ने तुरंत लागू होने पर डर समेकन को अवरुद्ध किया, लेकिन एक घंटे के बाद नहीं (रेमुंडी एट अल।, 2019)। परिणामों की तुलना में सुझाव देते हैं सीबीडी कम से कम आंशिक रूप से एईए के माध्यम से कंडीशनिंग के बाद एक घंटे तक डर स्मृति समेकन को बाधित कर सकते हैं, समय-निर्भर तरीके से मध्यस्थता CB1, CB2 और PPARg, और कुछ हद तक 5-HT1A और ए 2 ए रिसेप्टर्स। इसी तरह के परिणाम 3 से 30 मिलीग्राम / किग्रा के इंट्रापेरिटोनियल इंजेक्शन के साथ प्राप्त किए गए थे सीबीडी (स्टर्न एट अल।, 2017)।

के समान सीबीडी, THC (0.3-10 मिलीग्राम / किग्रा इंट्रापेरिटोनियल) भय स्मृति समेकन को भी बाधित कर सकता है। इसके अलावा, उप-प्रभावी खुराक में, का संयोजन सीबीडी और THC (१०: १) डर की यादों को बनाए रखने के लिए सुझाव दे सकता है कि इस संयोजन को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है चिंता साइकोट्रोपिक प्रभाव (स्टर्न एट अल।, 2015) को देखे बिना।

चूहों में एक समान प्रयोग में मौखिक का प्रभाव सीबीडी (50 मिलीग्राम / किग्रा), THC (5 या 50 मिलीग्राम / किग्रा) और पृष्ठभूमि सामग्री (अलगाव के बाद अवशिष्ट अर्क) THC और सीबीडी, 21.5 या 43 मिलीग्राम / किग्रा) डर पर स्मृति पुनर्विचार या तो अकेले या संयोजन में परीक्षण किया गया था। सीबीडीप्रासंगिक रूप से याद किए जाने के तुरंत बाद प्रशासित, महत्वपूर्ण और लगातार (कम से कम 7 दिन) डर स्मृति पुनर्विचार को कम किया। दिलचस्प है, पृष्ठभूमि सामग्री का एक ही प्रभाव था। THC दूसरी ओर केवल संयोजन के साथ भय स्मृति समेकन को कम किया सीबीडी या पृष्ठभूमि सामग्री (मुकर एट अल।, 2019), पर एक महत्वपूर्ण प्रवेश प्रभाव का सुझाव दे रहा है चिंता.

चूहों में एक और तनाव प्रयोग में, इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन THC (1 मिलीग्राम / किग्रा) जबकि एक्सीजेनिक पाया गया था सीबीडी (5 मिलीग्राम / किग्रा) और CBDA (0.1 से 100 मिलीग्राम / किग्रा) चिंताजनक पाए गए, हालांकि वे एक्सीोजेनिक प्रतिक्रिया में बदलाव नहीं कर सके THC (रॉक एट अल।, 2017)। विशेष रूप से कम प्रभावी खुराक CBDA आश्चर्य की बात है।

स्ट्रेप्टोज़ोटोकिन-प्रेरित मधुमेह चूहों में, 30 मिलीग्राम / किग्रा का इंट्रापेरिटोनियल प्रशासन सीबीडी एंटी-डिप्रेसेंट और एंग्जायोलाइटिक प्रभाव दोनों थे। जबकि अवसाद रोधी प्रभावों को अवरुद्ध कर दिया गया था CB1, CB2 और 5-HT1A प्रतिपक्षी, चिंताजनक प्रभाव केवल द्वारा अवरुद्ध थे CB1 और 5-HT1A विरोधी। सीबीडी ग्लाइसेमिक नियंत्रण पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ा जो था CB2-निर्भर (चेव्स एट अल।, 2021)।

एक अन्य चूहे में इंट्रापेरिटोनियल इंजेक्शन का प्रयोग करें सीबीडी (10 मिलीग्राम / किग्रा) ने डर को विलुप्त होने को बढ़ा दिया जब कंडीशनिंग उत्तेजना मजबूत (6 फुट के झटके) थी लेकिन बिगड़ा हुआ डर विलुप्त हो गया जब उत्तेजना अपेक्षाकृत कमजोर थी (2 फुट के झटके) (सोंग एट अल।, 2016), प्रभाव का सुझाव दे रहा था। सीबीडी तनाव के स्तर पर निर्भर हो सकता है।

अनायास उच्च रक्तचाप वाले चूहों में 1 मिलीग्राम / किग्रा इंट्रापेरिटोनियल की कम खुराक होती है सीबीडी बढ़ी हुई सामाजिक सहभागिता (अल्मेडा एट अल।, 2013), एक चिंताजनक प्रभाव का सुझाव देती है। दिलचस्प है, एक ही अध्ययन में पाया गया कि सीबीडी 60 मिलीग्राम / किग्रा तक की खुराक में एंटीसाइकोटिक नहीं था।

चूहों में, 100 एनएमोल का प्रत्यक्ष इंजेक्शन सीबीडी वेंट्रोमेडियल हाइपोथैलेमस में पैनिक अटैक जैसा व्यवहार (स्थानीय इंजेक्शन द्वारा प्रेरित) में कमी आई NMDA) और बिना शर्त भय-प्रेरित एंटी-नोज़ीशन में ए CB1-निर्भर तरीका (खान एट अल।, 2020)।

चूहों में, 5 मिलीग्राम का प्रत्यक्ष इंजेक्शन सीबीडी एक में बेहतर कोलेबस में GABAergic नाकाबंदी से प्रेरित अविश्वास / चिंतित व्यवहार दबाया CB1-निर्भर तरीके (दा सिल्वा एट अल।, 2015)।

चूहों में, 10 मिलीग्राम / किग्रा सीबीडी इंट्रापेरिटोनियल, डर कंडीशनिंग के बाद 24 h प्रशासित, बाधित भय स्मृति अभिव्यक्ति लेकिन सामान्यीकृत नहीं चिंतासंबंधित व्यवहार। की वही खुराक CBDA दूसरी ओर सामान्यीकृत बाधित चिंता-संबंधित व्यवहार लेकिन भय की अभिव्यक्ति का हवाला नहीं दिया। न सीबीडीCBDA प्रभावित डर भय अभिव्यक्ति (असेरह एट अल।, 2020)।

लंबे समय तक तनाव वाले चूहों में, 30 मिलीग्राम / किग्रा के सहवर्ती क्रोनिक प्रशासन सीबीडी FAAH गतिविधि को कम करके (एईए बढ़ रही है) और ए। में चिंताजनक था CB1 और CB2-निर्भर तरीके इसके साथ - साथ, सीबीडी डेंड्रिटिक रीमॉडेलिंग और न्यूरोजेनेसिस (फोगाका एट अल।, 2018) में तनाव-प्रेरित कमी को रोका।

Xenopus oocytes में सीबीडी GABA-A रिसेप्टर मध्यस्थता धाराओं को बढ़ाने के लिए उप-माइक्रोमोलर सांद्रता (बाकस एट अल।, 4) में 2017 गुना तक पाया गया, जो एंटी-ऐंठन और चिंताजनक कार्यों को समझाने में भी मदद कर सकता है। सीबीडी.

एक व्यावहारिक समीक्षा में यह निष्कर्ष निकाला गया था कि सीबीडी डर की अभिव्यक्ति को कम कर सकते हैं और डर की स्मृति समेकन को बाधित करके सीधे उत्तेजना के माध्यम से 5-HT1A रिसेप्टर और परोक्ष रूप से AEA कार्रवाई को उत्तेजित करने के माध्यम से CB1 और CB2 और संभवतः ए 2 ए रिसेप्टर्स (ली एट अल।, 2017) पर एडेनोसिन कार्रवाई। जबकि सीबीडी रिसेप्टर्स पर भी कार्रवाई कर सकते हैं जैसे TRPV1, TRPA1, TRPV2, TRPM8, GPR55 या PPARg, ये प्रभाव प्रायोगिक डेटा द्वारा अभी तक पर्याप्त रूप से समर्थित नहीं हैं।

एक अन्य समीक्षा ने निष्कर्ष निकाला कि चिंताजनक प्रभाव सीबीडी शामिल है endocannabinoid प्रणाली और प्रयुक्त खुराक पर निर्भर करती है (मध्यवर्ती खुराक कम या उच्च खुराक की तुलना में अधिक प्रभावी होने के साथ), प्रयोगशाला जानवर की आयु, लिंग, प्रजाति और तनाव और इस प्रकार कि अधिक शोध की चिंता करने वाली क्षमता में आवश्यक है सीबीडी (गार्सिया-गुतिरेज़ एट अल।, 2020)।

अन्य:

GPR55 क्रोनिक संयम तनाव के बाद चूहों में डाउनिलाइज्ड किया जाता है और इसके सक्रियण में कमी आई है चिंताजैसे व्यवहार, पीएलसी-पीकेसी और आरओए-रॉक मार्गों (एसआई एट अल।, 2017) को भी शामिल करना

एमएजीएल इनहिबिटर ने इलाज के लिए संभावित चिकित्सकीय कार्रवाई दिखायी कैंसर, neurodegenerative रोगों, इस्केमिक चोटों, सूजन, दर्द, चिंता, मतली और दवा-वापसी के लक्षण (चेन एट अल।, 2012; कोहेनज़ और नोमुरा, 2014; मुलविहिल एंड नोमुरा, 2013)

DAGLα पीटकर चूहों 80- एजी के 2% कमी, एईए की कमी और बढ़ डर दिखाया और चिंता प्रतिक्रियाएं (जेनिचेस एट अल।, 2016)।

सहज रूप से अतिसंवेदनशील चूहों में सीबीडी चिंताजनक पाया गया था लेकिन विरोधी मनोवैज्ञानिक प्रभाव नहीं (अल्मेडा एट अल।, 2013)

साहित्य:

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क्लिनिकल परीक्षण

सामाजिक के साथ रोगियों के बीच एक यादृच्छिक डबल-अंधा प्लेसबो-नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षण में चिंता 600 मिलीग्राम की मौखिक मौखिक विकृति सीबीडी (एक जिलेटिन कैप्सूल में), एक नकली पब्लिक स्पीकिंग टेस्ट (एन = 90) से 12 मिनट पहले प्लेसीबो (एन = 12) और स्वस्थ नियंत्रण (एन = 12) की तुलना में किया गया था। के साथ ढोंग सीबीडी काफी कम किया गया चिंता, संज्ञानात्मक हानि और असुविधा प्लेसबो की तुलना में जबकि स्वस्थ नियंत्रण के साथ कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया (बर्गमैस्की एट अल।, 2011)। एक अलग प्रयोगात्मक सेटअप में एक ही शोध समूह ने 400 मिलीग्राम मौखिक की खुराक भी पाई सीबीडी को कम करने के लिए चिंता.

सोशल के साथ 37 18-19 वर्षीय जापानी किशोरों के साथ एक डबल-ब्लाइंड अध्ययन में चिंता 300 मिलीग्राम वाले भांग के तेल का विकार प्रशासन सीबीडी या प्लेसबो दैनिक 4 सप्ताह के लिए काफी कम हो गया चिंता (मासतक, २०१ ९)।

60 स्वस्थ स्वयंसेवकों में (18 से 35 वर्ष की आयु के पुरुष और महिला) 300 मिलीग्राम (लेकिन 100 या 900 मिलीग्राम नहीं) मौखिक सीबीडी सार्वजनिक बोलने की घटना में ± 150 मिनट पहले काफी कमी आई चिंता बोलने की घटना (ज़ुर्दी एट अल।, 2017) के बाद मापा जाने वाले प्लेसबो की तुलना में स्कोर, खुराक पर निर्भर चिंताजनक प्रभाव का सुझाव देते हुए सीबीडी.

स्वस्थ प्रतिभागियों के साथ एक डबल-ब्लाइंड प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन में 32 मिलीग्राम का प्रभाव सीबीडी डर पर विलुप्त होने का परीक्षण किया गया था। सीबीडी दी गई विलुप्त होने की विद्या के समेकन को बढ़ाने के लिए पोस्ट-विलुप्त होने को पाया गया, लेकिन स्वयं विलुप्त होने को प्रभावित नहीं किया (दास एट अल।, 2013)।

एक बड़ी मामले श्रृंखला में, रोगियों के साथ चिंता (n = 47) या नींद (n = 25) समस्याओं का इलाज दैनिक कैप्सूल युक्त किया गया सीबीडी कम से कम एक महीने के लिए। अधिकांश रोगियों को 25 मिलीग्राम / दिन प्राप्त हुए, कुछ रोगियों को 50 या 75 मिलीग्राम और एक मरीज को 175 मिलीग्राम / दिन प्राप्त हुए। मरीजों के साथ चिंता नाश्ते के बाद उनका कैप्सूल लिया, जबकि नींद की समस्या वाले रोगियों ने रात के खाने के बाद अपना कैप्सूल लिया। की शुरुआत के बाद पहले मासिक मूल्यांकन में सीबीडी उपचार, 79.2% (57/72) और 66.7% (48/72) सभी रोगियों में सुधार का अनुभव हुआ चिंता और नींद, क्रमशः; 15.3% (11/72) और 25.0% (18/72) में बिगड़ते लक्षणों का अनुभव हुआ चिंता और नींद, क्रमशः। के शुरू होने के दो महीने बाद सीबीडी उपचार, 78.1% (32/41) और 56.1% (23/41) रोगियों में सुधार की सूचना दी चिंता और नींद, क्रमशः, पहले मासिक यात्रा की तुलना में; फिर से, 19.5% (8/41) और 26.8% (11/41), क्रमशः खराब होने की सूचना दी, जो कि पहले महीने (शैनन एट अल।, 2019) के साथ तुलना में थी। परिणाम बताते हैं कि सीबीडी कम करने में अधिक प्रभावी है चिंता नींद में सुधार करने और रोगियों के बहुमत में प्रभावी होने की तुलना में, सीबीडी कुछ रोगियों में वास्तव में काउंटर-प्रभावी हो सकता है।

10 स्वस्थ पुरुष स्वयंसेवकों के साथ एक कार्यात्मक न्यूरोइमेजिंग अध्ययन में 400 मिलीग्राम मौखिक दिया गया सीबीडी या प्लेसेबो, क्षेत्रीय मस्तिष्क रक्त प्रवाह को SPECT का उपयोग करके मापा गया था। प्लेसीबो की तुलना में, सीबीडी बाएं एमीग्डाला-हिप्पोकैम्पस परिसर में हाइपोथैलेमस में फैली और बाईं ओर के निचले हिस्से में काफी कम गतिविधि, जबकि बाएं पैराहिपोकैम्पल गाइरस में गतिविधि बढ़ रही है, जो बता सकती है कि क्यों सीबीडी काफी कम व्यक्तिपरक चिंता और बढ़ा हुआ मानसिक प्रलोभन (क्रिप्पा एट अल।, 2004) (क्रिप्पा एट अल।, 2011)।

8 स्वस्थ स्वयंसेवकों के साथ एक डबल-अंधा क्रॉसओवर परीक्षण में, मौखिक सीबीडी (1 mg / kg) ब्लॉक करने में सक्षम था चिंता के कारण THC (0.5 मिलीग्राम / किग्रा) (ज़ुर्दी एट अल।, 1982)। इसी तरह के परिणाम 40 स्वस्थ पुरुषों के साथ एक डबल-ब्लाइंड परीक्षण में प्राप्त किए गए थे जहां 15-60 मिलीग्राम मौखिक सीबीडी 30 mg के अधिकांश axiogenic प्रभावों को अवरुद्ध करने के लिए पर्याप्त था THC (कार्निओल एट अल।, 1974)। जबकि यह चिंताजनक प्रभाव को इंगित करता है सीबीडी इसे बाहर नहीं किया जा सकता है कि यह क्रियाओं के प्रत्यक्ष विरोध के कारण है THC.

670 लोगों के बीच एक पर्यवेक्षणीय परीक्षण में, जो आंदोलन से निपटने के लिए भांग के फूल को लेते हैं, चिंता और 2306 सत्रों में विभिन्न प्रकार की भांग के प्रभाव का आकलन रिलैफ ऐप के साथ किया गया था। ऐसा पाया गया कि THC स्तर विशेष रूप से के लिए लक्षण राहत के साथ सकारात्मक रूप से सहसंबद्ध चिंता जहाँ तक सीबीडी उपयोग को लक्षण तीव्रता (स्टिथ एट अल।, 2020) में परिवर्तन से संबद्ध नहीं किया गया था।

स्वस्थ स्वयंसेवकों में, THC, लेकिन नहीं सीबीडी लाती चिंता, डिस्फाोरिया और मनोवैज्ञानिक लक्षण (मार्टिन-सैंटोस एट अल।, एक्सएक्सएक्स)।

THC मनुष्यों में भय विलुप्त होने को बढ़ाने के लिए दिखाया गया था (Rabinak एट अल।, 2013)।

की चिंताजनक कार्रवाई सीबीडी द्वारा मध्यस्थता हो सकती है 5-HT1A रिसेप्टर (रूसो एट अल।, 2005)

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